ご連絡先　（サンプル送付先）

ご連絡先と送付先が違う場合には備考欄にサンプル送付先をご記入ください。

貴社事業

プラスチック加工業      樹脂・機械等の販売業      その他  （ ）

アンケート

Q1ご使用になっている成形機をお知らせください。（複数回答可）

射出成形      ホットランナー金型      インフレ押出      Tダイ押出      異型押出
コンパウンド押出      ブロー押出      その他  （ ）

Q2現在どのような方法で成形機内を洗浄していますか？（複数回答可）

後続樹脂で洗う      分解掃除
洗浄剤使用  （ 名称：  グレード名： ）
その他  （ ）

Q3ご評価いただく成形機（複数回答可）

無料サンプルは勝手ながら当社でグレードを選定し、1回のご評価に必要と思われる数量をお送り致します。ご評価に必要な数量及びグレードを選定するため、下記アンケートにお答えください。(お答えいただける範囲で構いません)

Q4使用樹脂をお知らせください（複数回答可）

PP      HDPE      LDPE      PS      ABS      AS      PMMA
PC      POM      PA      PPD      PPS      PVC      PBT
PET      EVA      EVOH     
その他  （ ）

Q5洗浄用途をお知らせください（複数回答可）

色替え      樹脂替え      焼け・異物除去      定期メンテナンス
その他  （ ）

• グレード一覧、およびグレードの選び方は、Zクリーングレードラインアップ をご覧ください。

備考

ご質問等ございましたらご記入ください。上記でご記入いただいたご連絡先と送付先が違う場合にもご記入ください。

• 無料サンプルをご希望されたお客様には、適切なグレードの選定やご評価に必要な数量を確認するため、当社の担当者から直接ご連絡させていただく場合がございますのでご了承ください。